新桂阳3月8日讯（通讯员  陈立波）近年来，桂阳县人大常委会紧盯民生实事，依法履职，突出“三应三尽”抓“医保”监督，确保百姓“保命钱”运行安全，提升了百姓的获得感、幸福感和安全感。

抓提升服务质量，确保“应保尽保”。通过抓宣传引导、部门联动、分类资助、经费保障、考核激励等措施，确保了城乡居民参保持续稳定。2023年度，参保人数70.5万人，参保率为101.21%，超额完成了考核任务。通过“政策资助一批、财政兜底一批、临时救助一批、爱心捐助一批、集体解决一批、宣传促进一批”等“六个一批”举措，率先完成了2023年度全县脱贫人员和监测对象100%参保任务，为巩固脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接提供了坚实的医疗保障。

抓创新运行机制，确保“应享尽享”。职能部门严格按照相关要求，创新运行机制，全面落实各项医保政策，切实减轻参保群众医疗费用负担，确保了参保群众医保待遇“应享尽享”。2023年基金支出7.27亿元，共有102.4万人次享受了医保待遇，2023年资助参保7.2万人，资助金额1431.19万元。实行“一站式”结算制度，2023年度，享受大病保险补偿9635人次，补偿资金4007.5万元，享受医疗救助补偿8.15万人次，补偿资金3578.27万元。落实了县内四家医疗机构业务培训、DRG平台改造等一系列工作。四家医院的住院总人次、平均住院人数、次均住院费和总补偿费用分别下降了9.93%、11.33%、2.35%和13.66%。2023年省内异地就医结算1062人次，补偿基金1186.16万元。服务窗口推行了“好差评”制度，新增设了19家定点药房，继续推行节假日“不打烊”和“不见面”办理医保业务。一年来，县乡医保服务窗口共办理线上业务事项10.92万人次，实现了“医保信息多跑路、办事群众少跑腿”的目标。

抓联动融合监管，确保“应管尽管”。近年来，联合审计、公安、卫健、市监职能部门，通过现场督查、大数据分析、线上线下相结合手段，从严从快抓监管，守好参保群众看病救命钱。2023年以来，共核减协议医疗机构违规费用717.92万元入基金专户，拒付违规违约金51.73万元入基金专户，行政处罚定点医疗机构4家，追缴医保基金11.74万元，罚款17.91万元。持续加强与商业保险对意外伤害责任方外调勘查合作，拒付有责任方意外伤害1611人次，拒付住院总费用1046.06万元。共查处3人提供虚假票据骗取医保基金案，刑责2人，网上追逃1人，追缴医保基金21.12万元。对以往提供虚假票据骗取医保基金案进行跟踪落实，追缴医保基金37.95万元，刑责5人。

责编：刘克坚

来源：桂阳县融媒体中心

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